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Cruralgie – qu’est ce que le nerf crural et quel est son trajet ?

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Le nerf crural appelé aussi nerf fémoral est impliqué dans la Cruralgie. Sa sensibilisation amène à des douleurs qui peuvent prendre l’avant de la cuisse jusqu’au genou. Parfois l’irradiation descend dans la partie interne de la jambe pour aller jusqu’au bord interne du pied. 

Afin de traiter cette pathologie, il est important de comprendre ce qu’est le nerf crural, son anatomie et son trajet ! C’est justement l’objet de cette vidéo! :).

Après cet exposé, vous connaîtrez l’essentiel : l’origine, le trajet et les fonctions. Vous comprendrez également le pourquoi des exercices proposés en rééducation (cf programme d’exercices pour la Cruralgie). Je vous invite à regarder également l’article que j’ai posté sur le soulagement de la cruralgie en position couchée.

OÙ SE TROUVE LE NERF CRURAL ?

Origine du Nerf Fémoral
Nerfs spinaux donnant naissance au nerf crural

Son origine se situe à partir de la moelle épinière. C’est ici que naissent les nerfs spinaux. Ces derniers sortent de la colonne vertébrale par les trous de conjugaison. Ces nerfs, une fois sortie vont se connecter aux autres nerfs de cette zone afin de former le plexus lombaire. On parle d’arborescence nerveuse. C’est le plexus lombaire qui va former le nerf crural.

Le nerf crural est constitué de fibres venant des nerfs spinaux L2 (2ème lombaire), L3 (3ème lombaire) et L4 (4ème lombaire).

Il poursuit son trajet dans le bassin, puis dans le jambe. Voyons plus en détails le trajet du nerf crural dans le prochain point.

Quel est le trajet du nerf Crural ?

Le nerf descend dans le bassin entre les muscles iliaque et psoas. Il en profite pour les innerver.

Trajet du nerf crural dans le bassin
Localisation du nerf crural (couleur jaune) dans le bassin.
Innervation du nerf fémoral au niveau du bassin
Le nerf est situé entre le muscle iliaque et le muscle psoas.

Dans la hanche, le nerf crural va se diviser en une dizaine de branches : des branches motrices et des branches sensitives.

Le nerf fémoral se divise en plusieurs branches
Le nerf crural se divise en branches musculaires et sensitives à hauteur de la hanche.

Il va innerver les muscles de l’avant de la cuisse à savoir le quadriceps et le muscle sartorius.

Innervation de la partie antérieure de la cuisse par le Nerf fémoral
Le quadriceps et le muscle sartorius sont innervés par le nerf crural.

Parmis les branches sensitives, la plus importante est le nerf saphène.

Il descend sur la partie interne de la cuisse puis sur la partie antéro interne du genou, de la jambe et de la cheville pour se terminer sur le bord interne du pied.

Quelles sont les fonctions du nerf Crural ?

Sur le plan moteur, il permet la flexion de hanche (de ramener la cuisse vers le ventre) grâce au muscle psoas-iliaque et l’extension du genou avec le quadriceps.

Sur le plan sensitif, le nerf Saphène donne la sensibilité de la partie interne de la cuisse, de la partie antéro interne du genou, de la jambe et de la cheville. Il termine par le bord interne du pied.

Le nerf fémoral est moteur
Le nerf crural est un nerf moteur.
Le nerf fémoral est un nerf sensitif
Le nerf crural est aussi un nerf sensitif.

PS : J’ai intégré des screenshots du logiciel Complete Anatomy (Merci à @3D4Medical)

Thierry Lanneau

Thierry Lanneau

Masseur-kinésithérapeute · Conventionné · Dos & Posture, Paris

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